회전근개 근육1 / 가시위근(극상근) supraspinatus muscle

가시위근(극상근) supraspinatus muscle

 

해부학적 특징
● [잇는 곳 어깨뼈 가시위오목(극상와)
[닿는 곳] 위팔뼈 큰결절의 위 작은 면
[지배신경] 어깨위신경(견갑상신경)(C5 - C6)
●  가시위근은 돌림소매(건판)를 형성하는 4개 근육군의 하나이며 그 중에서도 기능상 가장 중요한 근육이다.
● 가시위근과 어깨 밑근(견갑하근) 사이에는 간극이 있고, 돌림소매 성긴 부분(소부)이라 불린다.
● 가시위근의 윗면에는 봉우리밑주머니(견봉하활액낭)가 있고, 가시위근의 미끄럼 기능을 원활하게 하고 있다.

 

근육기능의 특징
● 가시위근은 어깨관절의 벌림 (외전)에 작용하지만, 뼈머리 중심에서부터의 거리가 매우 짧기 때문에 벌리는 힘 (외전력)으로서의 작용은 그다지 강하지 않다.
● 가시위근의 기능으로서 중요한 것은 아래로 늘어뜨린 지세에서부터의 벌림(외전)에서 뼈머리를 관절오목 (관절와)에 가까이 끌어당기는 받침점 형성력의 발휘가 중요시되어 있다.
● 어깨관절의 올림위치에서의 가시위근은 잇는 곳과 닿는 곳이 접근하기 때문에 효과적인 받침점 형성력을 발휘할 수 없고, 그 받침점 형성기능은 다른 돌림소매군의 협동 하에 작용한다.

임상과의 접점
● 돌림소매 단열의 대부분은 가시위근을 포함한 형태로 존재하고, 완전단열 사례의 기능의 재획득에는 수술이 필요하다.
● 돌림소매염 (건판염)이나 봉우리밑주머니염 (견봉하활액낭염)의 중증사례에서는 가시위근의 수축에 의한 통증이 심하기 때문에 얼핏 보면, 돌림소매 단열 사례와 마찬가지의 올림 (거상) 자세를 나타내기 때문에 주의가 필요하다.
● 가시위근이 부리봉우리인대 (오훼견봉인대)나 봉우리 (견봉)에 충돌하거나 사이에 끼이거나 하는 병태를 봉우리밑부딪힘증후군(견봉하 충돌 증후군)이라 부르고, 각종 스포츠 장애 어깨의 큰 원인이 된다

 

관련되는 질환
#돌림소매손상, #돌림소매염, #봉우리밑부딪힘증후군, #어깨관절불안정증, #어깨위신경마비 (#견갑상
완신경마비) 등.